งานวิจัยใหม่ชี้ โอกาสที่ผู้ป่วยโคม่าจะรอดและตื่นสามารถสล็อตแตกง่ายคาดการณ์ได้โดยการเปลี่ยนแปลงความสามารถของสมองในการแยกแยะเสียงการฟื้นตัวจากอาการโคม่าเคยเชื่อมโยงกับการทำงานของการได้ยินมาก่อน แต่ก็ไม่ชัดเจนว่าการทำงานขึ้นอยู่กับเวลาของการประเมินหรือไม่ ในขณะที่การศึกษาก่อนหน้านี้ทำการทดสอบผู้ป่วยเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์หลังจากอาการโคม่า การศึกษาใหม่จะพิจารณาระยะวิกฤตในช่วง 48 ชั่วโมงแรก ในระยะแรกๆ สมองที่หมดสติยังคงสามารถแยกแยะระหว่างรูปแบบเสียงต่างๆ นักวิจัยรายงานว่าความสามารถนี้ดำเนินไปอย่างไรเมื่อเวลาผ่านไป สามารถทำนายได้ว่าผู้ป่วยโคม่าจะรอดชีวิตและตื่นขึ้นในท้ายที่สุดหรือไม่
Mélanie Boly นักประสาทวิทยาจากกองทุนเพื่อการวิจัย
ทางวิทยาศาสตร์แห่งชาติเบลเยี่ยมกล่าวว่า “เป็นเครื่องมือที่มีแนวโน้มดีมากในการพยากรณ์โรค” ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษานี้กล่าว “สำหรับครอบครัว สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าจะมีคนหายหรือไม่”
ทีมงานที่นำโดยนักประสาทวิทยา Marzia De Lucia จากมหาวิทยาลัยโลซานน์ในสวิตเซอร์แลนด์ได้ศึกษาผู้ป่วยโคม่า 30 รายที่มีอาการหัวใจวายที่ทำให้สมองขาดออกซิเจน ผู้ป่วยทุกรายได้รับการรักษาอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ ซึ่งเป็นการรักษามาตรฐานเพื่อลดความเสียหายของสมอง โดยร่างกายของพวกเขาจะถูกทำให้เย็นลงถึง 33 องศาเซลเซียสเป็นเวลา 24 ชั่วโมง
De Lucia และเพื่อนร่วมงานเล่นเสียงให้ผู้ป่วยและบันทึกการทำงานของสมองโดยใช้อิเล็กโทรดหนังศีรษะ ครั้งหนึ่งในสภาวะลดอุณหภูมิในช่วง 24 ชั่วโมงแรกของอาการโคม่า และอีกครั้งในอีกหนึ่งวันต่อมาที่อุณหภูมิร่างกายปกติ เสียงเป็นชุดของโทนเสียงที่บริสุทธิ์ซึ่งสลับกับเสียงของระดับเสียง ระยะเวลา หรือสถานที่ต่างกัน สัญญาณของสมองเผยให้เห็นว่าผู้ป่วยสามารถแยกแยะเสียงได้ดีเพียงใด เมื่อเทียบกับผู้ที่มีสุขภาพดี 5 คน
หลังจากสามเดือนผู้ป่วยโคม่าได้เสียชีวิตหรือตื่นขึ้น
ผู้ป่วยทุกรายที่การเลือกปฏิบัติดีขึ้นในวันที่สองของการทดสอบรอดชีวิตและตื่นจากอาการโคม่า ในทางตรงกันข้าม คนจำนวนมากที่การเลือกปฏิบัติทางเสียงแย่ลงในวันที่สองไม่รอด ผลลัพธ์ถูกรายงานออนไลน์ 12 พฤศจิกายนในBrain
นักจิตวิทยาสรีรวิทยา Geert van Boxtel จากมหาวิทยาลัย Tilburg ในเนเธอร์แลนด์พบว่าน่าประหลาดใจที่ “ไม่ว่าผลลัพธ์จะเป็นอย่างไร ในการบันทึกครั้งแรก ผู้ป่วยทั้งหมดแสดงสัญญาณของการเลือกปฏิบัติทางหู” De Lucia กล่าวว่าสิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าฟังก์ชั่นการได้ยินที่เหลือนั้นไม่ได้ทำนายการฟื้นตัว ค่อนข้างเป็นความก้าวหน้าของการทำงานเมื่อเวลาผ่านไปที่คาดการณ์ได้
การศึกษาไม่สามารถแยกแยะได้ว่าฟังก์ชั่นการได้ยินในขั้นต้นได้รับการเก็บรักษาไว้เนื่องจากการรักษาภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติหรือเกี่ยวข้องกับระยะเริ่มต้นของอาการโคม่าเท่านั้น แต่นักวิทยาศาสตร์คาดการณ์ว่าการรบกวนของระบบประสาทที่รบกวนสมาธิอาจลดลงในช่วงที่มีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ ทำให้สมองของผู้ป่วยแยกเสียงได้ง่ายขึ้น
De Lucia และเพื่อนร่วมงานของเธอกำลังทำการศึกษาติดตามผลกับผู้ป่วยโคม่า 120 ราย เพื่อดูว่าผลลัพธ์สามารถจำลองแบบในประชากรกลุ่มใหญ่ได้หรือไม่ “การทดสอบนี้สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยที่จะรอดชีวิตในช่วงสองวันแรกของอาการโคม่า ซึ่งแพทย์ยังสามารถตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาได้” De Lucia กล่าวสล็อตแตกง่าย
