เซลล์ Killer T อาจลดการผลิตเซลล์ประสาทใหม่ในหนูที่มีอายุมาก
เซลล์ภูมิคุ้มกันสามารถบุกเข้าไปในสมองของหนูที่มีอายุมากกว่า ซึ่งปกติเซลล์ที่เป็นประโยชน์เหล่านี้ดูเหมือนจะไม่ดี ผลที่ได้อธิบายไว้ 3 กรกฎาคมในธรรมชาติทำให้เกิดความเป็นไปได้ที่เซลล์ภูมิคุ้มกันอาจมีบทบาทในการแก่ชรา
Anne Brunet จากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดและเพื่อนร่วมงานได้ศึกษากิจกรรมของยีนเพื่อระบุเซลล์ทุกประเภทในจุดเฉพาะในสมองของหนู ซึ่งเป็นบริเวณที่เกิดเซลล์ประสาทใหม่ เมื่อเทียบกับหนูที่อายุน้อยกว่า หนูตัวเก่ามีทีเซลล์นักฆ่ามากกว่าในบริเวณนั้น นักสู้ระบบภูมิคุ้มกันเหล่านี้จะกำจัดเซลล์ที่เสียหายหรือติดเชื้อในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย แต่โดยปกติแล้วจะไม่ปรากฏในสมอง
การทดลองเกี่ยวกับเนื้อเยื่อสมองของมนุษย์ภายหลังการชันสูตรพลิกศพชี้ให้เห็นว่าสิ่งที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นในคนชรา นักวิจัยพบว่า T เซลล์มีอยู่ในเนื้อเยื่อจากคนอายุ 79 ถึง 93 ปีมากกว่าในเนื้อเยื่อจากคนอายุ 20 ถึง 44 ปี ในสมองของหนู ทีเซลล์ของนักฆ่าจะสร้างสารประกอบที่เรียกว่าอินเตอร์เฟอรอน-แกมมา โมเลกุลนี้อาจเป็นตัวกำหนดอัตราการเกิดของเซลล์ประสาทใหม่ที่มาพร้อมกับวัยชรา การทดลองกับสเต็มเซลล์ของหนูในจานแนะนำ
ผลลัพธ์ที่ได้เกิดขึ้นท่ามกลางการถกเถียงกันว่าสมองของมนุษย์ยังคงสร้างเซลล์ประสาทใหม่ในฐานะผู้ใหญ่ หรือไม่ ( SN Online: 3/8/18 ) ถ้าเป็นเช่นนั้น การบำบัดที่ปิด T เซลล์ออกจากสมองอาจช่วยรักษาอัตราการผลิตเซลล์ประสาทให้สูง แม้ในวัยชรา ซึ่งเป็นการต่ออายุที่อาจขัดขวางการเสื่อมถอยทางจิตใจที่มาพร้อมกับความชรา
หลังจากพยายามมาเกือบสี่ทศวรรษ ก็ยังมีแสงสว่างที่ปลายอุโมงค์ “ฉันเชื่อว่าเราจะได้วัคซีน จริงๆ แล้ว” Zolla-Pazner กล่าว “แต่ไม่รู้ว่าต้องใช้เวลานานแค่ไหน”
แต่การให้ TNF alpha โดยตรงไม่ใช่ทางเลือก มันมีราคาแพงและจัดการได้ยากอย่างปลอดภัย ทีมของเฟาสต์แมนจึงค้นหาสิ่งที่สามารถกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันให้สร้าง TNF alpha ได้ด้วยตัวเอง “คำตอบที่ผุดขึ้นมาเรื่อยๆ คือ BCG” เฟาสต์แมนกล่าว
การเปลี่ยนแปลง HbA1c เป็นเรื่องที่น่าตื่นเต้น
แต่เฟาสต์แมนรู้สึกงุนงงเมื่อมองหาสาเหตุของมัน T-regs ของผู้ป่วยมีความกระตือรือร้นมากขึ้นตามที่คาดไว้ แต่ระดับอินซูลินตามธรรมชาติไม่เพิ่มขึ้น บ่งชี้ว่ามีอย่างอื่นที่ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
เบาะแสมาจากผลิตภัณฑ์สลายตัวหรือสารเมตาโบไลต์ในเลือดของผู้ป่วยที่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ใช้กลูโคส สารเหล่านี้มีอยู่ในเลือดมากขึ้นหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับ BCG กลุ่มของเฟาสต์แมนยังพบว่าก่อนการรักษา BCG ผู้ป่วยมีระดับเมตาบอลิซึมต่ำกว่าคนที่มีสุขภาพดี ซึ่งนักวิจัยยืนยันโดยการศึกษาเลือดจากผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 อีก 100 คน
เมื่อมองอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น ทีมงานพบว่าเซลล์เม็ดเลือดขาว โดยเฉพาะโมโนไซต์ จากผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ใช้กลูโคสน้อยกว่าเซลล์เดียวกันในคนที่มีสุขภาพดี แต่การเปิดเผย monocytes ของผู้ป่วยไปยัง BCG ในห้องแล็บช่วยแก้ไขข้อบกพร่องนี้ในการเผาผลาญกลูโคสนักวิจัยรายงานเมื่อปีที่แล้วในiScience
ในการศึกษาเดียวกันนี้ นักวิจัยได้ให้ผู้ป่วยกลุ่มใหม่ฉีด BCG สามครั้งในหนึ่งปี และสังเกตว่ายีนที่เกี่ยวข้องกับการทำลายน้ำตาลกลูโคสนั้นออกฤทธิ์ในเซลล์ T และโมโนไซต์ของผู้ป่วยมากกว่าก่อนการฉีด Faustman กล่าวว่า “BCG ใช้ข้อบกพร่องพื้นฐานเหล่านี้ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ทั้งในระบบภูมิคุ้มกันและเมตาบอลิซึม และแก้ไขให้เป็นปกติ” ดูเหมือนว่า BCG จะทำให้ผู้ป่วยมีวิธีใหม่ในการกำจัดกลูโคส
ความหวังหรือโฆษณา งานของเฟาสต์แมนได้สร้างปฏิกิริยาที่หลากหลายจากผู้คนในชุมชนเบาหวานชนิดที่ 1 ผู้ป่วยรู้สึกตื่นเต้นกับความเป็นไปได้ของการรักษาที่ไม่แพงซึ่งแม้จะไม่ใช่วิธีรักษา แต่ก็สามารถทำให้ชีวิตง่ายขึ้นได้ ด้วยโรคเบาหวานประเภท 1 ที่เพิ่มขึ้น ซึ่งปัจจุบันส่งผลกระทบต่อผู้คน 1.6 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา และด้วยอินซูลินที่มีราคาสูง อะไรก็ตามที่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้โดยไม่ต้องเพิ่มปริมาณอินซูลินอาจส่งผลกระทบอย่างใหญ่หลวง
Siham D. Accacha นักต่อมไร้ท่อในเด็กที่ NYU Long Island School of Medicine ในเมือง Mineola รัฐนิวยอร์ก กล่าวว่า แม้ว่าจะนอกเหนือไปจากการบำบัดด้วยอินซูลินในปัจจุบัน แต่ก็เป็นความหวังที่ดี และครอบครัวของพวกเขา เธอกล่าว เครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลที่สวมใส่ได้และเครื่องปั๊มอินซูลินอัตโนมัติช่วยได้ แต่ “เราไม่มีวิธีรักษาที่สามารถช่วยปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือดจากภายในได้” เธอกล่าว หาก BCG มีโอกาสทำเช่นนั้น เธอกล่าวว่า “ฉันคิดว่ามันคุ้มค่าที่จะลอง”
Accacha เสริมว่า BCG มีประวัติด้านความปลอดภัยมายาวนาน ความเสี่ยงนั้นน้อยมากเมื่อเทียบกับการรักษาอื่นๆ สำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 เช่น ยาที่กดระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ หรือการปลูกถ่ายตับอ่อน ซึ่งจำเป็นต้องกดภูมิคุ้มกันด้วย
เฟาสต์แมนกล่าวว่าการค้นพบนี้สนับสนุนผู้ป่วยเช่นกัน เนื่องจากการวิจัยรวมถึงผู้ที่อยู่กับโรคเบาหวานมาเป็นเวลานาน โดยเฉลี่ย 19 ปี เดวิด เลสลี นักต่อมไร้ท่อจากมหาวิทยาลัยลอนดอน กล่าว “อะไรก็ตามที่สามารถใช้ได้กับเบาหวานชนิดที่ 1 เป็นเรื่องใหญ่” เขากล่าว
